Formulaire d’inscription Nuapay pour Deciplus (SARL Lodecom) Nuapay Formulaire d’inscription - Lodecom 1 Identification 2 Détails de la société 3 Profil de prélèvement 4 Documentation Nom de votre entreprise*Remarque: Le nom de votre entreprise doit correspondre exactement au nom que vous utilisez pour l’émission de vos prélèvements No. d’entreprise (SIRET, RNA) Si non apllicable taper “N/A”* Le nom du club (nom commercial) est-il différent du nom de l'entreprise? Oui A compléter uniquement si le nom du club est différent du nom de votre entreprise*Avez-vous déjà émis des prélèvements SEPA? Oui ICS (Identifiant Créancier SEPA)*Si Oui, indiquez SVP votre identifiant SEPA (ICS) ici ; sinon Nuapay vous en fournira un.A ce jour, déposez-vous les fichiers générés par Deciplus sur l'espace internet de votre banque?*QuiNonType d’entreprise*Société a responsabilité limitée – SARL – SAS -SELARLSociété anonyme - SAEntreprise individuelle - EURLMicro enterpriseSociété en nom collectif - SNCEntreprise du secteur publicAssociationIndustrie*ServiceNature de l’activité de votre entreprise* Détails de la sociétéSite InternetAdresse* Adresse Adresse ligne 1 Ville État / Province / Région ZIP / Code postal AfghanistanAlbanieAlgérieSamoa américainesAndorreAngolaAntigua-et-BarbudaArgentineArménieAustralieAutricheAzerbaïdjanBahamasBahreïnBangladeshLa BarbadeBelarusBelgiqueBelizeBéninBermudesBhoutanBolivieBosnie-HerzégovineBotswanaBrésilBruneiBulgarieBurkina FasoBurundiCambodgeCamerounCanadaCap-VertÎles Cayman République centrafricaineTchadChiliChineColombieComoresRépublique démocratique du CongoRépublique du CongoCosta RicaCôte d'IvoireCroatieCubaChypreRépublique tchèqueDanemarkDjiboutiDominiqueRépublique DominicaineTimor orientalÉquateurÉgypteEl SalvadorGuinée équatorialeÉrythréeEstonieÉthiopieFaroe IslandsFidjiFinlandeFrancePolynésie françaiseGabonGambieGeorgiaAllemagneGhanaGrèceGroenlandGrenadeGuamGuatemalaGuinéeGuinée-BissauGuyaneHaïtiHondurasHong KongHongrieIslandeIndeIndonésieIranIrakIrlandeIsraëlItalieJamaïqueJaponJordanieKazakhstanKenyaKiribatiCorée du NordCorée du SudKosovoKoweïtKirghizistanLaosLettonieLibanLesothoLiberiaLibieLiechtensteinLituanieLuxembourgMacédoineMadagascarMalawiMalaisieMaldivesMaliMalteÎles MarshallMauritanieÎle MauriceMexiqueMicronésieMoldavieMonacoMongolieMonténégroMarocMozambiqueMyanmarNamibieNauruNépalPays-BasNouvelle-ZélandeNicaraguaNigerNigériaÎles Mariannes du NordNorvègeOmanPakistanPalauPalestine, State ofPanamaPapouasie-Nouvelle-GuinéeParaguayPérouPhilippinesPolognePortugalPuerto RicoQatarRoumanieRussieRwandaSaint-Kitts-et-NevisSainte-LucieSaint-Vincent-et-les GrenadinesSamoaSaint-MarinSao Tomé et PrincipeArabie SaouditeSénégalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingapourSint MaartenSlovaquieSlovénieIles SalomonSomalieAfrique du SudEspagneSri LankaSoudanSoudan SudSurinameSwazilandSuèdeSuisseSyrieTaiwanTadjikistanTanzanieThaïlandeTogoTongaTrinidad et TobagoTunisieTurquieTurkménistanTuvaluOugandaUkraineÉmirats arabes unisRoyaume-UniÉtats-UnisUruguayOuzbékistanVanuatuCité du VaticanVenezuelaVietnamÎles Vierges britanniquesIles Vierges américainesYémenZambieZimbabwe Pays Nom du contact*Votre adresse email* Date de naissance*Nom de l'RBE (Propriétaire)*eMail de l'RBE (Propriétaire)* Date de naissance*Nom de l'RBE (Propriétaire)eMail de l'RBE (Propriétaire) Date de naissanceNom de l'RBE (Propriétaire)eMail de l'RBE (Propriétaire) Date de naissance Paiements - votre profil de PrélèvementCes valeurs sont utilisées pour l'évaluation du risque de crédit et la fixation de vos limites sur votre compte, veuillez fournir des valeurs aussi précises que possible. Une sous-estimation entraînera des dépassements de limite et des paiements rejetés; et une surestimation peut entraîner une demande de compte rejetée.Estimation du nombre de clients que vous souhaitez prélever*Montant moyen d'un prélèvement*montant maximum estimé d’un prélèvement*Périodicité des prélèvements*HebdomadaireMensuelleTrimestrielleSemestrielleAnnuellePaiementVotre compte bancaire (IBAN à créditer)*Remarque: Nuapay déposera les fonds reçus sur ce compte bancairePersonne à contacter pour l’envoi des rapports de transfert NuapayNomAdresse e-mail pour envoi des rapports adresse e-mailNuméro de téléphone DocumentationZone de téléchargement de vos documents* Déposer les fichiers ici ou Accepted file types: jpg, gif, png, pdf. Liste des documents requis ci-dessous. Documents Nuapay à compléter obligatoirementMerci de télécharger, compléter, signer et déposer sur l'espace prévu à cet effet, tous les documents suivants Votre contrat Nuapay Signé PAIN 008 (Fichier au format xml pour la banque) RIB justificatif de domicile de l'entreprise Une copie de votre KBIS RIB Copie numérisée des documents de constitution justificatif de domicile de l'entreprise Une copie de votre KBIS RIB justificatif de domicile de l'entreprise Une copie de votre KBIS RIB justificatif de domicile de l'entreprise Une copie de votre KBIS RIB Copie numérisée des documents de constitution Copie de la dernière déclaration fiscale justificatif de domicile de l'entreprise Une copie de votre KBIS RIB Copie numérisée des documents de constitution / statuts de l'association justificatif de domicile de l'association bilan comptable de l'association RIB justificatif de domicile de l'entreprise Une copie de votre KBIS Important: Nuapay en tant qu’établissement de paiement est tenu par la FCA (Financial Conduct Authority) d’obtenir, vérifier et enregistrer les informations d’identification de chaque créancier utilisateur du prélèvement. Tous les clients sont tenus d’envoyer une copie scannée d’un relevé bancaire de leur entreprise datant de moins de 3 mois. Les entrepreneurs individuels sont tenus d’envoyer une copie couleur d’un document d’identité contenant une photo (carte d’identité, passeport, permis de conduire).
